Câncer de BexigaDiagnóstico e Tratamento Especializado
Com relação direta ao tabagismo, representa o segundo tumor urológico mais comum. O diagnóstico precoce e a presença de sangue na urina são sinais cruciais para buscar tratamento imediato.
Atenção: Sangue na urina é o principal sintoma e nunca deve ser ignorado, mesmo que apareça apenas uma vez.
Prevenção e Cuidado
estágios iniciais
mais comum
Entenda mais sobre o Câncer de Bexiga
O câncer de bexiga é uma das doenças mais mortais e morbidas em nosso meio, e para piorar, vem de forma silenciosa na maioria dos casos.
Tem como fator de risco principal o tabagismo! É neste caso, incluem-se os fumantes passivos e cidades com níveis altos de poluição.
Além do tabaco, outros agentes químicos, como medicamentos, a ciclofosfamida (quimioterápico), as nitrosaminas (cosméticos, fármacos, alimentos em conserva), carne defumada, pesticidas, indústrias da borracha e as aminas aromáticas (tintas, anilina, corantes) devem ser investigados como fatores ocupacionais - relacionados ao ambiente de convívio e ao trabalho, e a infecção urinária crônica.
⚠️ Importante Saber
Um achado que não pode deixar passar despercebido é o sangramento na urina, que pode vir visível ou simplesmente detectado na análise de urina.
Outros sintomas que podem chamar atenção de seu médico ou urologista são sintomas armazenamento ou esvaziamento urinário, que podem aparecer, como dificuldade (disúria), desejo intenso para ir ao banheiro (urgência), incontinência, ir várias vezes ao banheiro.
Principais Fatores de Risco
Sintomas de Alerta
Reconhecer os sintomas precocemente pode salvar vidas. Procure um urologista ao identificar qualquer um destes sinais.
⚠️ Lembre-se: O diagnóstico precoce aumenta significativamente as chances de cura completa.
Diagnóstico do Câncer de Bexiga
A investigação deve ser realizada pelo profissional habilitado - o urologista - e deve ser bem cuidadosa uma vez que exames de imagem comuns não excluem o diagnóstico.
Cistoscopia
Exame visual direto da bexiga através de uma câmera, considerado padrão-ouro para diagnóstico
Citologia Urinária
Análise microscópica das células presentes na urina para detectar alterações cancerígenas
Tomografia
Exames de imagem para avaliar extensão do tumor e possíveis metástases
Biópsia
Retirada de pequena amostra do tecido para análise patológica definitiva
Processo de Diagnóstico
A maioria dos casos requer uma observação direta da mucosa da bexiga através de uma cistoscopia. Este procedimento é o padrão-ouro de diagnóstico, pois além de ver lesões muito pequenas, podemos ver lesões sésseis (carcinoma in situ) ou suspeitas, e consequentemente realizar a retirada de toda a lesão ou fragmento.
A ressecção transuretral da bexiga (RTU de bexiga) possibilita tanto o diagnóstico como o tratamento do câncer de bexiga.
Sobre o Tratamento
O tratamento para o câncer de bexiga é desafiador. Inicialmente é realizado com a ressecção da lesão (RTU de bexiga), através da uretra, com o objetivo de retirar totalmente a lesão mais também saber o tipo histológico, grau e profundidade.
Imunoterapia Intravesical
Aplicação de BCG diretamente na bexiga para estimular o sistema imune
Ressecção Transuretral (RTU)
Remoção do tumor através da uretra, sem incisões externas
Cistectomia Parcial ou Radical
Remoção parcial ou total da bexiga, com reconstrução quando necessário
Quimioterapia
Tratamento sistêmico para casos avançados ou como terapia adjuvante
⚠️ Importante: Acompanhamento Contínuo
O tratamento pode se encerrar neste momento, porém a depender de outros fatores, podem ser necessárias:
- Acompanhamento próximo com cistoscopias regulares
- Nova ressecção endoscópica em 4-6 semanas
- Cirurgia maior para retirada completa da bexiga (cistectomia radical)
Imagine uma vida onde não conseguimos sequer ou mesmo urinar adequadamente, sendo que este ato é realizado inúmeras vezes ao longo do dia.
Mas o primeiro passo, buscar ajuda, fazer o acompanhamento deve partir sempre do paciente!
Dr. Bruno Garcia
Dr. Bruno Garcia
Médico formado pela Universidade Federal de Sergipe, Residência Médica em Cirurgia Geral pela Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia e Urologia pelo Hospital do Servidor Público Municipal de São Paulo.
Pós-graduação em Cirurgia Robótica e Observership in Robotic Surgery University of Southern California (USA).
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